Coronavirus in India: come un paese di 1,3 miliardi di persone uccide circa 1.000

Ma finora, il secondo paese più popoloso del mondo sembra aver evitato il peggio.

Un uomo anziano guarda il primo ministro indiano Narendra Modi parlare alla nazione durante un programma televisivo durante un blocco nazionale su mandato del governo il 14 aprile 2020.
“L’India non ha aspettato che il problema peggiorasse”, ha dichiarato il primo ministro indiano Narendra Modi il 14 aprile, prolungando il blocco nazionale di 21 giorni fino al 3 maggio. “Invece, non appena è apparso il problema, abbiamo cercato di fermarlo prendendo decisioni rapide. Non riesco a immaginare quale sarebbe la situazione se non fossero state prese decisioni così rapide.”

Ma la realtà dietro i numeri dell’India è più complicata – e gli esperti avvertono che è troppo presto perché l’India si congratuli con se stessa.

“Almeno in questo ciclo, sembra che il virus non sia stato in grado di danneggiare quanto temevamo”, Srinath Reddy, presidente della Public Health Foundation of India, un’organizzazione no profit impegnata nella formazione, ricerca e politica. sviluppo. “Non credo che possiamo dire che abbiamo chiuso completamente il libro su questo.”

Quanto sono state veloci le decisioni di Modi?

Il 24 marzo, Modi ha annunciato che il paese stava entrando in un blocco di tre settimane.

La sua scala era senza precedenti. L’India ha una popolazione di 1,3 miliardi e l’unico paese con una popolazione più ampia – la Cina – ha imposto chiusure in tutta la città, ma mai a livello nazionale.

È stata una decisione molto impegnativa. Entrare nel blocco significava che milioni di lavoratori con salari giornalieri sarebbero stati privati ​​del reddito. Ma non riuscire a imporre un blocco potrebbe sopraffare il sistema sanitario indiano. Un modello ha stimato che senza misure di allontanamento sociale, circa 150 milioni di persone in India sarebbe stato infettato da giugno. Venerdì, il principale funzionario della pandemia indiana ha dichiarato che il paese avrebbe avuto oltre 100.000 casi fino ad oggi senza il blocco.
L’India è entrata in detenzione abbastanza rapidamente – questo è stato annunciato quando il paese ha segnalato 519 casi di coronavirus.

In confronto, l’Italia ha atteso più di 9.200 casi di coronavirus prima di finire in una zona di isolamento nazionale, mentre il Regno Unito aveva circa 6.700.

Ramanan Laxminarayan, direttore del Center for Disease Dynamics, Economics & Policy, un’organizzazione di ricerca senza scopo di lucro con uffici a Washington, DC e Nuova Delhi, ha affermato che la decisione di imporre rapidamente una preclusione, anche quando il numero era basso, probabilmente aveva significativamente ridotto i tassi di contatto.

Dopo il blocco, migliaia di lavoratori migranti ha cercato di andarsene Le principali città dell’India dopo il restrizioni li ha lasciati senza lavoro. Ciò ha sollevato il timore che i migranti avrebbero diffuso il virus, con persino funzionari dello stato indiano dell’Uttar Pradesh spruzzare i lavoratori tornano con un disinfettante: un approccio inefficace al controllo del coronavirus.
Circa una settimana dopo l’inizio del parto, due persone sono morte di coronavirus nei bassifondi densamente popolati di Mumbai. Dopo la seconda morte, diversi membri della famiglia dell’uomo erano stati testato e messo in quarantena a casae il blocco di 300 case e 90 negozi che compongono il suo quartiere sono stati chiusi.

Al momento dell’imposizione della preclusione, l’India aveva già preso altre misure.

L’11 marzo, l’India ha sospeso tutti i visti turistici e ha annunciato che tutti i viaggiatori che hanno visitato le regioni più colpite del mondo nelle ultime settimane saranno messi in quarantena per almeno 14 giorni. A partire dal 22 marzo, a tutti i voli commerciali internazionali è stato vietato l’atterraggio in India e tutti i servizi di treni passeggeri nel paese sono stati sospesi.

Gli Stati Uniti, al confronto, hanno gli stranieri sono limitati dalla Cina, dall’Iran e da alcuni paesi europei, ma non vi è alcun divieto generale per gli stranieri che entrano nel paese.

E se le cifre non fossero corrette?

Come in tutti i paesi, la nostra comprensione dell’epidemia è buona quanto le cifre che abbiamo. E dipende dai test.

Secondo il Ministero della Salute indiano, il paese ha effettuato oltre 625.000 test domenica – più della Corea del Sud, che è stata elogiata per il suo approccio ai test.

Quando gli esperti di salute pubblica valutano l’aggressività di un paese per i test, non si limitano a guardare il numero totale, ma spesso guardano al tasso positivo di test del paese. Se molti dei test tornano positivi, suggerisce che vengono testati solo i casi più gravi, come quelli in ospedale.

Secondo Mike Ryan, direttore esecutivo dei programmi dell’OMS per le emergenze sanitarie, un buon punto di riferimento è avere almeno 10 casi negativi per ogni caso positivo.
Circa il 4% dei test indiani è positivo, secondo i dati del Ministero della salute indiano – ben al di sotto di questo benchmark. È anche un tasso significativamente inferiore a quello degli Stati Uniti, dove il tasso è di circa il 17%, secondo i dati della Johns Hopkins University (JHU). È anche più basso nel Regno Unito, dove il tasso è intorno 21%, nel database del governo.
Un’altra misura utile è la percentuale di casi fatali. In India, circa il 3% dei casi è deceduto, rispetto a oltre il 13% in Italia, Regno Unito e Francia, secondo JHU. Ciò suggerisce che l’India sta testando le persone oltre a quelle con i sintomi più gravi.

Ma il tasso di test in India è estremamente basso pro capite. Sono state testate solo circa 48 persone su 100.000, rispetto a circa 1.175 in Corea del Sud e 1.740 negli Stati Uniti.

Una provetta di campionamento durante una campagna di test del coronavirus Covid-19 all'interno dei bassifondi di Dharavi durante un blocco imposto dal governo nazionale a Mumbai il 16 aprile 2020.

Samir Saran, presidente della Observer Research Foundation, afferma che l’India ha aumentato significativamente le sue capacità di test – ma non è ancora contenta dei numeri. Mentre altri esperti affermano che test su larga scala della comunità sarebbero scomodi e uno spreco di risorse, Saran afferma che è qualcosa che l’India deve considerare, dato che ha una grande parte della popolazione chi viaggia tra le regioni per lavorare.

READ  I neozelandesi sono così desiderosi di mangiare hamburger dopo il blocco del coronavirus che la polizia deve imporre il controllo della folla

Sebbene l’India non sia sufficientemente testata, afferma Reddy, i medici probabilmente hanno i casi più moderati e gravi. Se ci fosse un enorme aumento dei casi di Covid-19 che non sono stati rilevati dai test, allora gli ospedali sarebbero affollati di casi e ci sarebbe un aumento dei sintomi simil-influenzali nella comunità, ha detto. ha dichiarato.

Per il momento, non ci sono indicazioni. Tuttavia, ci sono prove crescenti che Covid-10 causa sintomi ben oltre sintomi simil-influenzali.

Potrebbero morire più persone di quanto pensiamo?

Anche quando l’India non sta affrontando una pandemia, solo 22% di tutti i decessi registrati sono certificati dal punto di vista medico. Ciò significa che nella maggior parte dei decessi, la causa ufficiale di morte non è stata certificata da un medico.
Il distanziamento sociale è un privilegio della classe media. Per gli abitanti delle baraccopoli dell'India, sarà impossibile

E ci sono già prove che alcune morti possono volare sotto il radar. Un medico residente in uno dei principali ospedali pubblici di Mumbai ha dichiarato la scorsa settimana che quando i cadaveri sono stati portati in ospedale, non li hanno testati per il coronavirus, anche se sospettavano che fosse così. che i pazienti stavano morendo.

“Se la storia personale mostra che la persona è venuta in contatto con una persona che si è rivelata positiva per il virus, smaltiamo il corpo allo stesso modo dei pazienti sieropositivi”, ha detto il medico, che ha chiesto di non essere nominato . perché non erano autorizzati a parlare con i media.

Ma, dicono gli esperti a questo punto, non sembra esserci un enorme diluvio di morti per coronavirus.

“Anche se non testiamo abbastanza e scopriamo abbastanza, non ci sono abbastanza corpi ammucchiati negli ospedali o nelle unità di terapia intensiva o nei mortuari … per suggerire che siamo nel mezzo di qualcosa cosa davvero drammatica a questo punto “, ha detto Saran.

READ  Carole Baskin risponde ai burloni di YouTube che la intrappolano

Anche così, il vero numero di morti per Covid-19 non arriverà molto più tardi, quando saremo in grado di confrontare le statistiche di quest’anno con gli anni passati, ha affermato Laxminarayan del CCDEP.

Quando è stato installato il coronavirus?

La rapida azione politica dell’India racconta solo una parte della storia. Anche prima della preclusione dell’India, il coronavirus era presente nel paese, il paese aveva segnalato alcuni casi di coronavirus, ma non molti.

su 30 gennaio L’India ha riportato il suo primo caso: uno studente che studiava all’università di Wuhan in Cina.

Fu più o meno nello stesso periodo che anche Regno Unito, Francia e Italia riportarono i loro primi casi, sebbene le loro epidemie di coronavirus seguissero traiettorie radicalmente diverse. I tre paesi hanno ora oltre 100.000 casi di coronavirus.

Un lavoratore organizza i letti per un centro di quarantena a Guwahati il ​​29 marzo 2020.

Gli esperti non sanno ancora perché il virus avrebbe mostrato un diverso schema di diffusione in India.

Una possibile ragione, ha affermato Reddy, è che il coronavirus può prosperare in condizioni più fredde, il che significa che potrebbe non diffondersi così efficacemente in India, dove le temperature sono spesso superiori a 30 gradi Celsius (96,8 Gradi Fahrenheit).

Ma le prove scientifiche finora contraddicono questa idea. L’Organizzazione mondiale della sanità dice le prove finora dimostrano che il virus può essere diffuso in tutte le regioni, comprese quelle con clima caldo e umido. Il comitato della National Academy of Sciences degli Stati Uniti mi ha detto ci sono prove contrastanti sul fatto che il coronavirus si diffonda facilmente nella stagione calda come nella stagione fredda.

Un’altra possibilità, ha affermato Reddy, è che la popolazione indiana potrebbe essere meno suscettibile a causa della politica del paese di vaccinazione universale contro Bacillus Calmette-Guerin (BCG). BCG – che è stato sviluppato per combattere la tubercolosi – è stato studiato in studi clinici in tutto il mondo come un modo possibile per combattere il nuovo coronavirus.

La polizia che indossa elmetti a tema coronavirus cavalca cavalli mentre partecipano a una campagna di sensibilizzazione a Secunderabad, la città gemella di Hyderabad, il 2 aprile 2020.
Tuttavia, l’OMS osserva che esiste nessuna prova che il vaccino BCG protegge le persone dall’infezione da coronavirus e che l’OMS non raccomanda il vaccino come prevenzione contro Covid-19.

Ma per ora, sono necessarie ulteriori prove. “Non sappiamo quale sia stato il fattore che ci ha aiutato”, ha detto Reddy.

READ  Il Comic-Con è stato cancellato a causa di problemi di coronavirus

Sarà sufficiente un blocco di 40 giorni?

Anche se l’epidemia dell’India è attualmente relativamente piccola, non è il momento di festeggiare.

Esiste una grande varietà di opinioni su ciò che accadrà quando l’India alzerà la serratura il 3 maggio: se i casi saliranno alle stelle o se la serratura sarà riuscita a limitare i numeri.

“Si verificherà un’ondata … non appena torneremo dall’isolamento su scala nazionale. È la mia intuizione”, ha detto Oommen Kurian, collega senior del Osservare la Fondazione di ricerca. “L’India è riuscita a premere un pulsante di pausa. Ma il problema è che non possiamo rimanere in pausa per sempre.”

Un drone utilizzato dalla polizia per monitorare le attività delle persone e trasmettere annunci di sensibilizzazione a Chennai il 4 aprile 2020.

Il fattore determinante saranno probabilmente le restrizioni che sono ancora in atto quando viene rilasciato il blocco. Come ha detto Reddy, “Non è che vinceremo domani e torneremo alla normalità”.

Gli esperti sostengono che sarà necessario mantenere le distanze sociali, sebbene alcuni stati con meno casi possano essere in grado di allentare le restrizioni. Uttar Pradesh – lo stato più popoloso dell’India con 200 milioni di persone – ha esteso il divieto di raduni pubblici fino alla fine di giugno.

Laxminarayan ha avvertito che se le misure di allontanamento sociale e di igiene “non vengono prese sul serio, avremo un grave problema che il sistema sanitario non è in grado di gestire”.

Una cosa che non funzionerà in India è un blocco di età, in cui gli anziani rimangono in casa e i giovani possono tornare al lavoro. Le persone anziane in tutto il mondo hanno un rischio maggiore di morire di coronavirus – l’80% delle morti negli Stati Uniti sono quelle 65 e oltre.
Un cane randagio passa davanti a una porta vuota storica dell'India il 30 marzo 2020 a Nuova Delhi, in India.
L’India ha una popolazione relativamente giovane – il 44% della popolazione ha 24 anni o meno, rispetto al 23% in Italia e al 29% in Cina, secondo i dati del CIA World Factbook. Ma molti indiani vivono in una famiglia di tre generazioni, il che significa che c’è un contatto significativo tra le generazioni più giovani e più vecchie, ha detto il matematico dell’Università di Cambridge Ronojoy Adhikari, che modellata L’epidemia dell’India.

“Ciò rende gli anziani in India particolarmente vulnerabili, poiché hanno molte più probabilità di contrarre infezioni di seconda e terza generazione, sulle quali l’infezione avrà solo statisticamente effetti lievi”, ha affermato. ha dichiarato.

Anche se questa volta l’India riesce a evitare il peggio del virus, resta ancora molto da fare. Il governo deve lavorare per sostenere la forza lavoro informale del paese, che “sostiene il costo della preclusione”, come afferma Saran. Il governo deve rafforzare il sistema sanitario pubblico per prepararsi a un possibile ritorno e ad un’altra rinascita in inverno, ha affermato Reddy.

“Questa non è una sfida di un mese, sarà una sfida di 12 mesi”, ha detto Saran. “Penso che questa sia una buona recensione di 18 mesi su come reagiamo come individui, comunità, paesi, stati”.

Esha Mitra della CNN, Manveena Suri e Vedika Sud hanno contribuito a questa storia da Nuova Delhi.

source–>https://www.cnn.com/2020/04/28/india/india-coronavirus-outbreak-explained-intl-hnk/index.html

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato. I campi obbligatori sono contrassegnati *