Ma finora, il secondo paese più popoloso del mondo sembra aver evitato il peggio.
Ma la realtà dietro i numeri dell’India è più complicata – e gli esperti avvertono che è troppo presto perché l’India si congratuli con se stessa.
“Almeno in questo ciclo, sembra che il virus non sia stato in grado di danneggiare quanto temevamo”, Srinath Reddy, presidente della Public Health Foundation of India, un’organizzazione no profit impegnata nella formazione, ricerca e politica. sviluppo. “Non credo che possiamo dire che abbiamo chiuso completamente il libro su questo.”
Quanto sono state veloci le decisioni di Modi?
Il 24 marzo, Modi ha annunciato che il paese stava entrando in un blocco di tre settimane.
La sua scala era senza precedenti. L’India ha una popolazione di 1,3 miliardi e l’unico paese con una popolazione più ampia – la Cina – ha imposto chiusure in tutta la città, ma mai a livello nazionale.
In confronto, l’Italia ha atteso più di 9.200 casi di coronavirus prima di finire in una zona di isolamento nazionale, mentre il Regno Unito aveva circa 6.700.
Ramanan Laxminarayan, direttore del Center for Disease Dynamics, Economics & Policy, un’organizzazione di ricerca senza scopo di lucro con uffici a Washington, DC e Nuova Delhi, ha affermato che la decisione di imporre rapidamente una preclusione, anche quando il numero era basso, probabilmente aveva significativamente ridotto i tassi di contatto.
Al momento dell’imposizione della preclusione, l’India aveva già preso altre misure.
L’11 marzo, l’India ha sospeso tutti i visti turistici e ha annunciato che tutti i viaggiatori che hanno visitato le regioni più colpite del mondo nelle ultime settimane saranno messi in quarantena per almeno 14 giorni. A partire dal 22 marzo, a tutti i voli commerciali internazionali è stato vietato l’atterraggio in India e tutti i servizi di treni passeggeri nel paese sono stati sospesi.
E se le cifre non fossero corrette?
Come in tutti i paesi, la nostra comprensione dell’epidemia è buona quanto le cifre che abbiamo. E dipende dai test.
Quando gli esperti di salute pubblica valutano l’aggressività di un paese per i test, non si limitano a guardare il numero totale, ma spesso guardano al tasso positivo di test del paese. Se molti dei test tornano positivi, suggerisce che vengono testati solo i casi più gravi, come quelli in ospedale.
Ma il tasso di test in India è estremamente basso pro capite. Sono state testate solo circa 48 persone su 100.000, rispetto a circa 1.175 in Corea del Sud e 1.740 negli Stati Uniti.
Samir Saran, presidente della Observer Research Foundation, afferma che l’India ha aumentato significativamente le sue capacità di test – ma non è ancora contenta dei numeri. Mentre altri esperti affermano che test su larga scala della comunità sarebbero scomodi e uno spreco di risorse, Saran afferma che è qualcosa che l’India deve considerare, dato che ha una grande parte della popolazione chi viaggia tra le regioni per lavorare.
Sebbene l’India non sia sufficientemente testata, afferma Reddy, i medici probabilmente hanno i casi più moderati e gravi. Se ci fosse un enorme aumento dei casi di Covid-19 che non sono stati rilevati dai test, allora gli ospedali sarebbero affollati di casi e ci sarebbe un aumento dei sintomi simil-influenzali nella comunità, ha detto. ha dichiarato.
Potrebbero morire più persone di quanto pensiamo?
E ci sono già prove che alcune morti possono volare sotto il radar. Un medico residente in uno dei principali ospedali pubblici di Mumbai ha dichiarato la scorsa settimana che quando i cadaveri sono stati portati in ospedale, non li hanno testati per il coronavirus, anche se sospettavano che fosse così. che i pazienti stavano morendo.
“Se la storia personale mostra che la persona è venuta in contatto con una persona che si è rivelata positiva per il virus, smaltiamo il corpo allo stesso modo dei pazienti sieropositivi”, ha detto il medico, che ha chiesto di non essere nominato . perché non erano autorizzati a parlare con i media.
Ma, dicono gli esperti a questo punto, non sembra esserci un enorme diluvio di morti per coronavirus.
“Anche se non testiamo abbastanza e scopriamo abbastanza, non ci sono abbastanza corpi ammucchiati negli ospedali o nelle unità di terapia intensiva o nei mortuari … per suggerire che siamo nel mezzo di qualcosa cosa davvero drammatica a questo punto “, ha detto Saran.
Anche così, il vero numero di morti per Covid-19 non arriverà molto più tardi, quando saremo in grado di confrontare le statistiche di quest’anno con gli anni passati, ha affermato Laxminarayan del CCDEP.
Quando è stato installato il coronavirus?
La rapida azione politica dell’India racconta solo una parte della storia. Anche prima della preclusione dell’India, il coronavirus era presente nel paese, il paese aveva segnalato alcuni casi di coronavirus, ma non molti.
Fu più o meno nello stesso periodo che anche Regno Unito, Francia e Italia riportarono i loro primi casi, sebbene le loro epidemie di coronavirus seguissero traiettorie radicalmente diverse. I tre paesi hanno ora oltre 100.000 casi di coronavirus.
Gli esperti non sanno ancora perché il virus avrebbe mostrato un diverso schema di diffusione in India.
Una possibile ragione, ha affermato Reddy, è che il coronavirus può prosperare in condizioni più fredde, il che significa che potrebbe non diffondersi così efficacemente in India, dove le temperature sono spesso superiori a 30 gradi Celsius (96,8 Gradi Fahrenheit).
Un’altra possibilità, ha affermato Reddy, è che la popolazione indiana potrebbe essere meno suscettibile a causa della politica del paese di vaccinazione universale contro Bacillus Calmette-Guerin (BCG). BCG – che è stato sviluppato per combattere la tubercolosi – è stato studiato in studi clinici in tutto il mondo come un modo possibile per combattere il nuovo coronavirus.
Ma per ora, sono necessarie ulteriori prove. “Non sappiamo quale sia stato il fattore che ci ha aiutato”, ha detto Reddy.
Sarà sufficiente un blocco di 40 giorni?
Anche se l’epidemia dell’India è attualmente relativamente piccola, non è il momento di festeggiare.
Esiste una grande varietà di opinioni su ciò che accadrà quando l’India alzerà la serratura il 3 maggio: se i casi saliranno alle stelle o se la serratura sarà riuscita a limitare i numeri.
“Si verificherà un’ondata … non appena torneremo dall’isolamento su scala nazionale. È la mia intuizione”, ha detto Oommen Kurian, collega senior del Osservare la Fondazione di ricerca. “L’India è riuscita a premere un pulsante di pausa. Ma il problema è che non possiamo rimanere in pausa per sempre.”
Il fattore determinante saranno probabilmente le restrizioni che sono ancora in atto quando viene rilasciato il blocco. Come ha detto Reddy, “Non è che vinceremo domani e torneremo alla normalità”.
Gli esperti sostengono che sarà necessario mantenere le distanze sociali, sebbene alcuni stati con meno casi possano essere in grado di allentare le restrizioni. Uttar Pradesh – lo stato più popoloso dell’India con 200 milioni di persone – ha esteso il divieto di raduni pubblici fino alla fine di giugno.
Laxminarayan ha avvertito che se le misure di allontanamento sociale e di igiene “non vengono prese sul serio, avremo un grave problema che il sistema sanitario non è in grado di gestire”.
“Ciò rende gli anziani in India particolarmente vulnerabili, poiché hanno molte più probabilità di contrarre infezioni di seconda e terza generazione, sulle quali l’infezione avrà solo statisticamente effetti lievi”, ha affermato. ha dichiarato.
Anche se questa volta l’India riesce a evitare il peggio del virus, resta ancora molto da fare. Il governo deve lavorare per sostenere la forza lavoro informale del paese, che “sostiene il costo della preclusione”, come afferma Saran. Il governo deve rafforzare il sistema sanitario pubblico per prepararsi a un possibile ritorno e ad un’altra rinascita in inverno, ha affermato Reddy.
“Questa non è una sfida di un mese, sarà una sfida di 12 mesi”, ha detto Saran. “Penso che questa sia una buona recensione di 18 mesi su come reagiamo come individui, comunità, paesi, stati”.
Esha Mitra della CNN, Manveena Suri e Vedika Sud hanno contribuito a questa storia da Nuova Delhi.
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