Più di due decenni dopo, la remota regione montana presenta una nuova sfida al presidente russo, poiché la sua epidemia di Covid-19 solleva nuove domande su come la Russia contenga le infezioni e le morti del coronavirus.
Alla richiesta del giornalista Ruslan Kurbanov di spiegare perché Covid-19 e la polmonite sono state conteggiate separatamente, il funzionario sanitario Dzhamaludin Gadzhiibragimov ha risposto che i pazienti con polmonite vengono trattati come se avessero il virus, ma non tutti i casi sono attribuiti al coronavirus a causa della mancanza di test.
“Praticamente lo stesso [treatment] la metodologia è usata per entrambi “, ha detto.” Ma poiché non abbiamo alcuna conferma di test di laboratorio, le statistiche vengono compilate in questo modo. “
Come in altri paesi, gli operatori sanitari in prima linea nella regione sono stati i più vulnerabili all’epidemia mortale. Tra l’inizio della pandemia, 40-50 operatori sanitari sono morti in Daghestan, secondo le stime di Gadzhiibragimov e il capo dei mufti della regione. Il Daghestan ha circa 3 milioni di abitanti. Secondo il Ministero della Salute russo, la regione ha 635 letti e ventilatori in terapia intensiva.
L’attivista per i diritti civili Ziyautdin Uvaisov, a capo del Patient Monitor, un’organizzazione no profit che ha raccolto fondi per acquistare dispositivi di protezione per i medici in Daghestan, ha dichiarato alla CNN che il sistema sanitario della regione era in disordine. pessime condizioni.
“Ne parliamo dal 2017, ma purtroppo c’è l’abitudine di spazzare tutto sotto il tappeto”, ha detto Uvaisov.
Ha aggiunto che la maggior parte dei medici con cui interagisce la sua organizzazione ha affermato che circa la metà dei loro colleghi era malata e nessuno li ha sostituiti a causa di straripanti reparti ospedalieri.
La terribile situazione in Daghestan ha messo la Repubblica sotto i riflettori di alti funzionari russi. Lunedì Putin ha preso la decisione insolita di presiedere una sessione speciale del governo con i leader del Daghestan.
“La situazione in Daghestan è difficile e richiede un’azione urgente”, ha detto Putin durante una videoconferenza, ordinando ai militari di costruire un ospedale da 200 posti letto per aiutare ad alleviare i pronto soccorso sovraffollati.
Gran parte della risposta del governo russo alla pandemia è stata ostacolata dalla burocrazia e dalla cattiva gestione dei fondi regionali. Nelle regioni più povere come il Daghestan, dove lo stipendio mensile medio è la metà di quello del paese, secondo l’agenzia statistica statale russa, questa resistenza è diventata una delle ragioni principali delle epidemie grave.
I pagamenti aggiuntivi promessi da Putin per compensare le difficoltà del lavoro in prima linea sono diventati un’altra lamentela per gli operatori sanitari.
“Abbiamo lavorato fin dall’inizio della pandemia e abbiamo adempiuto fedelmente le nostre funzioni – ora molti dei nostri colleghi sono [confined] all’interno delle istituzioni mediche, in lotta per la vita “, ha detto un paramedico della città di Buinaksk in Daghestan in un video pubblicato da un punto vendita locale.
“Siamo molto pochi in prima linea. Abbiamo 151 dipendenti, ma solo 41 hanno ricevuto pagamenti. Altri non hanno ricevuto nulla”.
Video simili e lettere aperte la scorsa settimana è emersa in almeno 20 delle 85 regioni russe, secondo un conteggio della CNN. In una protesta pubblica, gli operatori sanitari lamentano di non aver ricevuto alcun salario aggiuntivo o di averne ricevuto una frazione, calcolati sulla base delle ore e persino dei minuti trascorsi lavorando direttamente con i pazienti Covid-19.
“Se il decreto del governo inizialmente dichiarato chiaro, comprensibile, trasparente e facile da controllare i principi e i mezzi per effettuare questi pagamenti presidenziali [to health workers] a lavorare in condizioni speciali, allora ci sarebbero meno domande per i medici di base che lavorano comunque dalla mattina alla sera, e anche per i governatori “, ha detto Putin martedì.
Il governo federale ha modificato il decreto pertinente, eliminando una scappatoia burocratica che ha portato alcuni medici a ricevere meno di 50 centesimi di indennità aggiuntiva e si è impegnato a facilitare tutti i pagamenti dovuti.
Alla riunione speciale indetta da Putin lunedì, i funzionari hanno riconosciuto che la situazione in Daghestan era più grave di quanto si riflettesse nelle statistiche ufficiali. Il ministro della sanità russo Mikhail Murashko ha dichiarato che 7.000 persone sono state ricoverate in ospedale. Durante la videoconferenza di lunedì, il Capo della Repubblica, Mufti Ahmad Abdulaev, ha detto a Putin che molte delle morti di Covid-19 non sono registrate, poiché le persone muoiono a casa senza mai andare in ospedale e essere sepolto secondo le tradizioni locali – e senza un’autopsia che potrebbe confermare la causa della morte.
Vladimir Vasilyev, il capo della repubblica, ha attribuito i tassi di infezione in parte alle tradizioni del Daghestan, che coinvolgono raduni di massa per segnare pietre miliari come matrimoni e funerali, nonché un una certa riluttanza a sospendere le preghiere del venerdì all’inizio dell’epidemia. Ha anche discusso delle differenze numeriche tra polmonite e coronavirus.
“Non nascondiamo nulla”, ha detto Vasilyev, citando l’alto numero di decessi correlati alle vie respiratorie nel 2018 e nel 2019, prima del coronavirus. “Ma qui [is] non è così facile distinguere i due. “
Il Cremlino si è impegnato ad aiutare il Daghestan con risorse aggiuntive per aiutarlo a combattere la pandemia, compresi più kit di test perché la repubblica continua a testare al doppio della frequenza giornaliera come raccomandato, ha detto l’agenzia. Federal Health and Welfare Rospotrebnadzor. Il capo dell’agenzia Anna Popova ha detto a Putin che il Daghestan mantiene “un equilibrio molto fragile” perché le autorità temono che le festività musulmane di Eid al-Fitr e le celebrazioni di massa causino una nuova epidemia .
Il bilancio complessivo delle vittime dei coronavirus in Russia rimane basso, con 2.837 decessi registrati martedì e il suo tasso di mortalità è 7,4 inferiore alla media mondiale, secondo il vice primo ministro Tatiana Golikova. Il metodo di conteggio del paese è stato rivisto da osservatori che sottolineano che le morti sono spesso attribuite ad altre cause.
Demografi ed epidemiologi russi sperano che le statistiche nazionali sulla mortalità per tutte le cause di aprile, che dovrebbero essere pubblicate dalle autorità a fine maggio, aiuteranno a ottenere un quadro più chiaro della pandemia in Russia – sia per Morti di coronavirus che potrebbero essere state perse e per le persone che non hanno potuto ottenere assistenza medica per altre condizioni a causa di ospedali travolti.
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