Coronavirus, Bassetti: “Nove contagiati su dieci sono asintomatici. E con noi la mortalità è stata ripristinata “

L’ultimo bollettino sulla pandemia Covid-19 registra 642 nuovi casi di infezione. Allora concentriamoci sulla parola “caso”. Cosa significa veramente? Intervistiamo Matteo Bassetti, direttore della clinica malattie infettive dell’Ospedale San Martino di Genova.

“Almeno il 90 per cento di questi pazienti positivi al tampone è asintomatico – commenta Bassetti -. Il che significa che non sono malati. Ma devono ancora essere messi in quarantena. In fondo, questo è quello che succede con altre malattie infettive: se una persona, per dire, ha un’infezione da Pseudomonas, deve essere isolata, perché questo germe provoca infezioni gravi ”.

“Case”, quindi, non significa malato. E questo è un po ‘rassicurante. Ma oltre alla mezza età, c’è qualche terapia da suggerire a queste persone?

“Assolutamente no. Alcuni medici prescrivono cortisone o l’antibiotico azitromicina, ma non ci sono ragioni scientifiche per supportare queste prescrizioni”.

E cosa comporta la quarantena?

“Una persona in quarantena, se vive con altre persone, dovrebbe avere una camera da letto e un bagno separati. E indossa una maschera in caso di stretto contatto ”.

C’è un altro problema. Se una persona è positiva, è necessario risalire a tutti coloro con cui è stata in stretto contatto. Lo fai? E chi lo fa?

“Questa è la missione dei servizi di prevenzione delle aziende sanitarie (Asl, ASL o, ora in Lombardia, Asst, enti socio-sanitari regionali, Ed): lo stanno facendo. Il loro compito è ricostruire i rapporti che una persona, in questo caso positiva al Coronavirus, ha avuto con altri ai quali, potenzialmente, potrebbe aver trasmesso il virus. Sono gli stessi esperti che, ad esempio, in un caso di meningite in una discoteca rintracciano chi è entrato in contatto con la persona contagiata ”.

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Torniamo al concetto di “possibilità”. Forse c’è una certa confusione di termini, soprattutto per quanto riguarda la gravità della malattia.

“Esiste una classificazione per la gravità dell’infezione da Covid 19 firmata da Nhi, l’American National Institutes of Health. La più grave, quella definita “critica”, riguarda i principali problemi respiratori, lo shock settico (cioè un’infezione generalizzata, Ed) e danni a molti organi. Poi c’è il “grave”, sempre secondo la terminologia anglosassone, in cui è necessaria un’assistenza respiratoria. E poi vengono i “casi moderati”, che possono essere curati nei normali reparti di medicina interna degli ospedali ”.

Un’idea che sta circolando è che il nuovo coronavirus stia diventando meno aggressivo. È vero?

“Questa è una ricerca interessante, appena pubblicata in pre-stampa, vale a dire prima di essere convalidato per la pubblicazione sulle più rinomate riviste scientifiche, ma che in questo modo può essere preso in considerazione. Non è un caso che il titolo sia “Evolving Virulence”. Il virus “morde meno”? Sembrerebbe di sì ”.

“Non è ancora chiaro. Ciò potrebbe essere dovuto a una ridotta carica virale, a una migliore cura del paziente, a una mutazione nel virus stesso ”.

“Sì. Nei mesi di marzo, aprile, maggio a San Martino di Genova abbiamo avuto una mortalità dell’11% nei pazienti ricoverati. Adesso è zero”.

© RIPRODUZIONE RISERVATA

20 agosto 2023 (modifica il 20 agosto 2023 | 09:20)

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